| 肝功能指數的迷思 |

臨床上有太多太多人都迷信肝功能指數，以為指數正常就一切OK，這樣的誤解，連很多專業醫師都會犯，這些平時要民眾建立正確保健常識的醫生，自己的常識竟還不正確。

肝癌的預防要好，早期檢出、早期治療是不二法則，但台大早年推動肝癌防治，但最後仍是死於肝癌的許子秋署長最令人印象深，另外還有病理界頗負盛名的林文教授、醫界耆老杜教授，以及台大內科醫師、醫學院內科博士班的學生KK均因罹患肝癌宣告不治。

肝病防治學術基金會執行長、台大醫院內科教授許金川指出，近十幾年來，隨著小型肝癌的研究，臨床上才確定肝臟好壞並不能全然仰賴GOT、GPT數值，但醫學發展至此，觀念竟依然如故。

許金川表示：醫生對肝病的防治都可能發生錯誤認知，更遑論一般民眾了；這也是肝癌為何如此難以治療的最大原因。在台灣，每天有30人死於肝病，肝臟疾病已是威脅國人健康的最大殺手，在肝病常識有限下，許醫師感嘆，有太多人都是被無知給害死的。

日前，許醫師門診也是有位病人，最近一個月經常肚子痛而且體重也減輕了不少；經超音波檢查發現，肝臟部位有一個很大的肝癌，幾乎80%的肝臟都「吃」掉了。病人大吃一驚，直呼「怎麼可能？去年才做健康檢查，結果都是正常的，怎麼可能才短短的一年，就長出這麼大的肝癌？」原來病人接受的體檢只有做肝功能檢查，檢查結果病人的肝功能都是「正常」。

家醫科醫生表示：許多民眾都有清冰箱吃隔夜菜的習慣，但長期食用剩菜和久置冰箱的食物，恐對肝臟有害，若要擁有健康的身體，建議生活上不可熬夜、不大量飲酒、不服用來路不明的藥物、避免隔夜菜重複加熱、食用醃漬食品及發霉的五穀雜糧，應攝取新鮮食物，這才是保肝之道。

病人接受的肝功能檢查，是肝臟檢查項目中最讓一般人耳熟能詳的一種檢查，但這項檢查卻是被國人誤解最深的一項。因為，很多人以為只要肝功能檢查出來的數值正常的，那肝臟就沒有什麼問題了；結果一樁樁喪失治療先機的悲劇就一而再再而三的發生。

許金川說：GOT、GPT是肝細胞裡面最多的酵素，如果肝臟發炎，或者是不管什麼原因細胞壞死，壞死之後GOT、GPT會跑出來，導致血液裡面的GOT、GPT數值升高；但是，GOT、GPT指數不高，卻不代表病人沒有肝硬化或是肝癌。因為形成肝硬化的時候，大部份肝炎患者，就算發炎情形都已經停止了，可是纖維化、肝硬化卻已經形成；一旦變成肝硬化，病人就很容易形肝癌。

另外，肝癌在早期，肝指數也不會高，因為肝癌在生長的時候，只有在肝癌周圍被肝癌壓迫侵犯的肝細胞才會壞死，因此，GOT、GPT仍可能是正常的，即使會升高，不會太高；但是，由於很多人缺乏這些知識，因此造成不幸悲劇。

肝的致命傷原因如下：
01. 晚睡晚起為最大致命傷。
02. 早上不排便。
03. 暴飲暴食。
04. 不吃早餐→透支體力而不自知。
05. 服用藥物過度。
06. 防腐劑、添加物、色素、人工甘味（如：沙茶醬）。
07. 不當的油脂（如：沙拉油為不穩定油），烹調盡量少用油，即便是好油，如：橄欖油。疲倦時不吃油炸物，若要吃趁精神好時吃。
08. 不生食（完全熟食）亦不利肝。青菜生吃或煮三分或五分熟，炒過的青菜當天吃完，不要隔夜吃。
09. 錯誤的價值觀，只追求卓越，欠缺和平、博愛。
10. 急躁。

要做到上面這10點，完全不需花錢，只要注意起居與飲食習慣的調整。食療加上時療，讓身體在正確的時間內主動進行吸收與排毒的動作。

晚上9-11點為免疫系統（淋巴）排毒時間，此段時間應安靜或聽音樂。倘若此時，作母親的仍處於焦慮狀態，如洗碗盤、盯孩子功課，對健康不利。晚間11-凌晨1點，肝的排毒，需在熟睡中進行。凌晨1-3點，膽的排毒亦同。凌晨3-5點，肺的排毒，此即為何咳嗽的人在這段時間咳得最劇烈；因排毒動作已走到肺經，不應用止咳藥，以免抑制廢積物的排除。凌晨5-7點，大腸的排毒，應上廁所排便。凌晨7-9點，小腸大量吸收營養的時段，應吃早餐。療病者最好早吃，在6點半前，養生者在7點半前，不吃早餐者應改變習慣，即使拖到9、10點吃都比不吃好。晚睡晚起混亂整個排毒過程；另外，半夜至凌晨4點為脊椎造血時段，必須熟睡，不宜熬夜。